L’échographie est un meilleur outil

diagnostique du cancer du sein que la mammographie chez les femmes de moins de 40 ans, selon une étude américaine qui remet en question les pratiques Outre-Atlantique mais confirme celles qui sont appliquées en France.

L'échographie, meilleure que la mammographie pour diagnostiquer les cancers du sein chez les femmes de moins de 40 ans.

Les travaux, dirigés par Constance Lehman, professeur et vice-présidente de l’unité de radiologie à l’Université de Washington, ont porté sur 1 208 femmes âgées de 30 à 39 ans. L’

échographie a permis de faire le diagnostic de 22 cancers contre seulement 14 avec la

mammographie, rapportent les auteurs dans l’American Journal of Roentgenology. En termes de sensibilité, celle de l’échographie est ainsi de 95,7 % et celle de la mammographie de 60,9 %. Ce qui amène Constance Lehman à considérer que “chez les femmes de moins de 40 ans, l’échographie est plus adaptée que la mammographie pour évaluer les grosseurs mammaires. La mammographie reste notre meilleur outil de diagnostic chez les femmes de 40 ans et plus, mais l’échographie est notre outil de choix pour celles de moins de 40 ans“.Cette étude confirme donc le bienfondé des pratiques en cours en Europe, où les autorités sanitaires recommandent aux praticiens de recourir à l’échographie en première intention pour des femmes âgées de 30 à 39 ans qui présentent des grosseurs à la palpation, des douleurs localisées et un épaississement des tissus. Le risque de malignité dans cette tranche d’âge est faible mais réel, estimé à 1,9 %. Aux États-Unis en revanche, la mammographie est l’examen d’imagerie de référence, quel que soit l’âge de la patiente. Pour  Constance Lehman, les recommandations émises par l’American College of Radiology doivent donc être revues à la lumière de ces nouveaux résultats.Amélie Pelletier
Source
 “Breast cancer detection in women under 40: ultrasound is better than mammography for women with symptoms of possible cancer“, communiqué du Seattle Cancer Care Alliance, 22 octobre 2012. Etude à paraître dans la revue American Journal of Roentgenology.